Upravljanje z Alzheimerjevo in demenco

Nasveti za upravljanje skupnih simptomov in težav pri bolnikih z demenco

Kadar ljubljena oseba z Alzheimerjevo boleznijo ali drugo demenco doživlja težave z vedenjem, kot so potepanje, agresivnost, halucinacije ali težave s prehranjevanjem, je lahko boleče. Prav tako lahko postane vaša vloga skrbnika še bolj zahtevna. Čeprav mislite, da so takšne težave neizogiben del demence vaše ljubljene osebe, se vedenjske težave pogosto poslabšajo zaradi pacientovega okolja ali njihove nezmožnosti obvladovanja stresa. Z nekaj preprostimi spremembami lahko olajšate stres vaše ljubljene osebe, bolje obvladujete njihove simptome in bistveno izboljšate njihovo dobro počutje - kot tudi svojo lastno izkušnjo oskrbe.

Razumevanje težav z Alzheimerjevo ali demenco

Eden glavnih izzivov skrbi za ljubljeno osebo z Alzheimerjevo boleznijo ali drugo demenco je spopadanje s problematičnim vedenjem in osebnostnimi spremembami, ki se pogosto pojavljajo. Ne glede na to, ali se ukvarjate z agresivnostjo, halucinacijami, potepanjem ali težavami s prehranjevanjem ali spanjem, je pomembno vedeti, da oseba z demenco ni namerno težka. Pogosto je obnašanje vaše ljubljene osebe lahko reakcija na stres ali uničen poskus komuniciranja. Prvi korak k reševanju problematičnega vedenja je ugotoviti, zakaj je vaš bolnik pod stresom ali kaj povzroča nelagodje.

Ko poskušate ugotoviti vzrok za problematično obnašanje, je pomembno, da se spomnite, da se bolnik z demenco odziva na vaš izraz obraza, ton glasu in govorico telesa veliko bolj kot besede, ki jih izberete. Torej uporabite stik z očmi, nasmeh ali pomirjujoč dotik, da pomagate prenesti vaše sporočilo in pokazati sočutje. In namesto, da osebno sprejmete problematično vedenje, se potrudite, da ohranite svoj smisel za humor.

5 načinov za pomoč pri odkrivanju vzrokov težav:

  1. Oglejte si govor telesa svojega ljubljenega in si zamislite, kaj čutijo ali poskušajo izraziti.
  2. Vprašajte se, kaj se je zgodilo tik pred začetkom problema? Ali je nekaj sprožilo vedenje?
  3. Ali so potrebe pacienta izpolnjene? Je vaš ljubljeni lačen, žejen ali v bolečinah?
  4. Ali lahko spreminjanje okolja z uvajanjem najljubše glasbe, na primer, pomiri osebo?
  5. Kako ste se odzvali na problematično vedenje? Ali je vaša reakcija pomagala pomiriti bolnika ali je poslabšala vedenje?

Pogosti vzroki težav pri obnašanju

Ustvarite mirno in pomirjujoče okolje

Okolje in vzdušje, ki ga ustvarite, medtem ko skrbno oskrbo lahko igrata pomembno vlogo pri tem, da se bolnik z Alzheimerjevo boleznijo ali demenco počuti mirno in varno.

Spremenite okolje, da zmanjšate potencialne stresorje lahko povzroči vznemirjenost in dezorientacijo. Te vključujejo glasne ali neidentificirane zvoke, senčno osvetlitev, ogledala ali druge odsevne površine, ostre barve in ozadje z vzorci.

Ohranite mir v sebi. Zaskrbljenost ali razburjenje v odgovor na problematično vedenje lahko poveča bolnikov stres. Odgovorite na čustva, ki jih sporoča vedenje, ne na vedenje. Poskusite ostati prožni, potrpežljivi in ​​sproščeni. Če se vam zdi, da postanete zaskrbljeni ali izgubite nadzor, si vzemite čas, da se ohladite.

Upravljajte stres pri bolniku z Alzheimerjevo boleznijo ali demenco

Različne tehnike za zmanjševanje stresa delujejo bolje za nekatere bolnike z Alzheimerjevo boleznijo kot druge, zato boste morda morali poskusiti, da bi našli tiste, ki najbolje pomagajo vaši ljubljeni osebi.

Vaja je ena izmed najboljših lajšalcev stresa tako za bolnika z Alzheimerjevo boleznijo kot za vas, skrbnika. Redna hoja, ples ali sedeče vaje lahko pozitivno vplivajo na številna problematična vedenja, kot so agresija, potepanje in težave s spanjem. Notranji nakupovalni centri so velike možnosti za hojo, zaščitene pred vremenskimi vplivi.

Enostavne aktivnosti so lahko način, na katerega se lahko vaša ljubljena oseba ponovno poveže s svojim prejšnjim življenjem. Nekdo, ki je na primer užival v kuhanju, lahko še vedno uživa v preprosti nalogi pranja zelenjave za večerjo. Poskusite vključiti vašo ljubljeno osebo v čim več dnevnih aktivnosti. Zlaganje perila, zalivanje rastlin ali vožnja po državi lahko pomaga pri obvladovanju stresa.

Spomin na preteklost lahko pomaga pomiriti in pomiriti vašo ljubljeno osebo. Tudi če se ne morejo spomniti, kaj se je zgodilo pred nekaj minutami, se lahko še vedno jasno spomnijo stvari pred desetletji. Poskusite zastaviti splošna vprašanja o njihovi oddaljeni preteklosti.

Uporabite umirjeno glasbo ali igrajte svojo najljubšo vrsto glasbe kot način, da jih sproščate. Glasbena terapija lahko pomaga tudi nekomu z Alzheimerjevo boleznijo med obroki in časi kopanja, kar olajša postopke za oba.

Povezovanje z drugimi ljudmi je še vedno pomembno. Medtem ko lahko velike skupine tujcev povečajo stres za bolnika z Alzheimerjevo boleznijo ali demenco, lahko preživljanje časa z različnimi osebami v razmerah ena na ena pomaga povečati telesno in socialno aktivnost ter razbremeniti stres.

Hišni ljubljenčki so lahko vir pozitivne, neverbalne komunikacije. Razigrana interakcija in nežen dotik dobro trenirane, poslušne živali lahko pomagata pomiriti vašo ljubljeno osebo in zmanjšata agresivno vedenje. Če nimate svojega hišnega ljubljenčka, obstajajo posebne organizacije, ki nudijo hišne obiske tistim, ki imajo Alzheimerjevo bolezen ali demenco.

Vzemite si čas, da se resnično povežete z osebo, za katero skrbite

Če se za kratek čas resnično povežete z vašo ljubljeno osebo, lahko sproščate hormone, ki povečajo njihovo razpoloženje in zmanjšajo stres. In lahko ima enak učinek tudi na vas. Tudi če vaša ljubljena oseba ne more več komunicirati verbalno, je pomembno, da si vzamete nekaj časa, ko ste na mirni lokaciji, da se popolnoma osredotočite nanje. Izogibajte se motenj, kot so televizor ali telefon, če je mogoče, vzpostavite stik z očmi, jih držite za roko ali obrnite po licih in govorite v mirnem, pomirjujočem glasu. Ko se povežete na ta način, boste tako izkusili proces, ki znižuje stres in podpira dobro počutje.

Obravnavanje obnašanja z demenco: Potepanje

Dve značilni predhodnici potepanja sta nemir in zmedenost. Bolnik z Alzheimerjevo boleznijo lahko kaže znake nemira, ko je lačen, žejen, zaprt ali v bolečinah. Lahko postanejo tudi dezorientirani, hitri ali potapljajoči se, ko so dolgočasni, zaskrbljeni ali stresni zaradi neprijetnega okolja ali pomanjkanja telesne vadbe. Poleg dodajanja telesne aktivnosti vsakodnevni rutini vaše ljubljene osebe lahko:

  • Takoj preusmerite tempo ali nemirno vedenje v proizvodno dejavnost ali vadbo.
  • Prepričajte osebo, če se zdi, da je zmedena.
  • V času dneva, ko se najpogosteje dogaja potepanje, odvračite osebo z drugo dejavnostjo.
  • Zmanjšajte raven hrupa in zmedo. Izklopite televizor ali radio, zaprite zavese ali premaknite bolnika v tišji prostor.
  • Posvetujte se z zdravnikom, saj je lahko dezorientacija tudi posledica neželenih učinkov zdravil, interakcij z zdravili ali prekomernega zdravljenja.

Praktični načini preprečevanja potepanja

  • V svoj dom namestite naprave za zaščito otrok, da bodo vrata in okna zavarovana.
  • Skrij elemente, kot so torbice, čevlji ali očala, ki bi jih vaši ljubljeni ljudje vedno želeli, če bi zapustili hišo.
  • Pridobite udobne stole, ki omejujejo gibanje, kar bolniku otežuje vstajanje brez pomoči.

Načrtujte, kdaj bo vaša ljubljena oseba tavala

V primeru, da je vaša ljubljena oseba ne Potepujte, dobra ideja je, da imate načrt.

  • Obvestite sosede in lokalno policijo o težnji vaše ljubljene osebe, da se sprehaja in kroži svojo telefonsko številko.
  • Naj vaše ljubljene nosijo ID zapestnico ali etikete v oblačilih. Digitalne naprave, ki uporabljajo tehnologijo GPS, lahko spremljajo lokacijo vaše ljubljene osebe.
  • V primeru, da je potrebna policijska preiskava, si najprej ogledajte fotografijo vaše ljubljene osebe in nekaj neopranih oblačil, ki bodo pomagali psom za iskanje in reševanje. (Oblačila položite v plastično vrečko z rokavicami in mesečno zamenjajte oblačila).
  • V ZDA se prijavite za program Alzheimerjevega združenja Medic Alert in Safe Return, sistem za identifikacijo, ki bo pomagal rešiti izgubljene bolnike z Alzheimerjevo boleznijo.

Kako najti manjkajočega bolnika z Alzheimerjevo boleznijo

Oseba z demenco ne sme poklicati na pomoč ali odgovoriti na vaše klice, tudi če je nekje ujeta, zaradi česar so izpostavljeni tveganju dehidracije in podhladitve.

Preverite nevarna območja v bližini doma, kot so vodna telesa, gosto listje, predori, avtobusna postajališča in visoki balkoni.

Poglejte v polmeru milje kjer je bil bolnik pred potovanjem.

Poglejte v razdalji sto metrov od ceste, večina potnikov se odpravi na ceste in ostane v bližini. Še posebej pozorno preglejte grmovje in jarke, saj je vaša ljubljena oseba morda padla ali se ujela.

Iščite v smeri potujočega dominantnega roke. Ljudje ponavadi potujejo najprej v svoji prevladujoči smeri.

Raziščite znane kraje, kot so nekdanja rezidenca ali najljubši kraji. Pogosto ima potovanje določeno destinacijo.

Rušenje in skrivanje stvari

Skrb za pacienta, ki domuje ali skriva stvari v hiši, je lahko izziv, vendar ne nepremagljiv.

Obvladovanje obnašanja / skrivanja vedenja
Zaščita premoženja
Zaklenite nekatere prostore ali omare za zaščito njihove vsebine in zaklenite vse dragocenosti.
Pošiljanje pošte izven dosega vaše ljubljene osebe - morda do poštnega predala.
Če predmeti izginejo, spoznajte želena skrivališča.
Omejite dostop do smeti in preverite vse zbirke odpadkov, preden odstranite njihovo vsebino, če so bili tam skriti predmeti.
Zaščitite svojo ljubljeno osebo pred škodo
Preprečite dostop do nevarnih snovi, kot so čistilna sredstva, alkohol, strelno orožje, električno orodje, ostri noži in zdravila.
Blokirajte neuporabljene električne vtičnice z napravami za zaščito otrok. Skrij gumbe za peč, da oseba ne more vklopiti gorilnikov.
Znižajte temperaturo na grelnikih vode.
Določite poseben predal predmetov, ki ga lahko oseba varno igra s tem, ko skuša preiskati.

Jeza in agresija

Medtem ko lahko ustvarjanje mirnega okolja močno vpliva na obvladovanje stresa, ki pogosto sproži agresivno vedenje, obstajajo tudi stvari, ki jih lahko storite med besnim izbruhom.

Ne soočajte se z osebo ali poskušajte razpravljati o jeznem obnašanju. Ne pozabite: oseba z demenco ne more razmišljati o nesprejemljivem vedenju in se ne more naučiti obvladovati.

Med izbruhom ne sprožajte fizičnega stika. To lahko povzroči fizično nasilje.

Pustite osebi, da igra agresijo. Dajte jim prostor, da se sami jezijo. Prepričajte se, da ste na varnem.

Odvrnite osebo na bolj prijetno dejavnost.

Poiščite vzorce v agresiji. Razmislite o dejavnikih, kot so zasebnost, neodvisnost, dolgočasje, bolečina ali utrujenost. Izogibajte se dejavnosti ali tem, ki povzročajo jezo vaše ljubljene osebe.

Poiščite pomoč drugih med aktivnostmi, ki bolijo bolnika (in se mu ni mogoče izogniti).

Ne jemljite agresivnosti osebno. Tudi to je samo del demence.

Halucinacije in sum

Halucinacije so lahko posledica slabih čutov vaše ljubljene osebe. Ohranjanje miru v okolju lahko pomaga zmanjšati njihovo pogostost, toda ko se pojavijo halucinacije ali iluzije, se ne prepirajte o tem, kaj je resnično in kaj je domišljija. Namesto tega se odzovite na čustveno vsebino tega, kar oseba pravi. Na primer, če se vaša ljubljena oseba boji, nudite udobje. Morda boste želeli odvrniti vašo ljubljeno osebo z drugo dejavnostjo ali se preseliti v drugo sobo.

Alzheimerjeva bolezen in sumljivost / paranoja

Zmedenost in izguba spomina lahko povzročita, da bolniki z Alzheimerjevo boleznijo postanejo nezaupljivi do tistih, ki jih obkrožajo, včasih obtožujejo skrbnike za krajo, izdajo ali kakšno drugo neprimerno vedenje. Nasilni filmi ali televizija lahko prispevajo tudi k paranoji.

  • Ponudite preprost odgovor na vse obtožbe, vendar se ne prepirajte ali poskusite prepričati, da so njihovi sumi neutemeljeni.
  • Bolnika pazite na drugo aktivnost, na primer na sprehod.
  • Če so sumi o kraji osredotočeni na določen predmet, ki je pogosto napačen, na primer denarnico, poskusite obdržati dvojni predmet pri roki, da hitro pomirite bolnikove strahove.

Težave s spanjem

Brain bolezen pogosto moti cikel spanja in budnosti. Bolniki z Alzheimerjevo boleznijo imajo lahko budnost, zmedenost in zmedenost, ki se začnejo v mraku in se nadaljujejo čez noč. To se imenuje »sundowning«.

Sundowning ima dva vidika. Prvič, zmedenost, prekomerna stimulacija in utrujenost čez dan lahko povzročijo nemir ponoči. In drugič, nekateri bolniki z Alzheimerjevo boleznijo razvijejo strah pred temo, morda zaradi pomanjkanja znanih dnevnih zvokov in aktivnosti. Bolnik lahko poišče varnost in zaščito ponoči, da se ublaži to neugodje.

Nasveti za zmanjšanje nočnega nemira

Izboljšajte higieno spanja. Zagotovite udobno posteljo, zmanjšajte hrup in svetlobo ter igrajte pomirjujočo glasbo, da bi vaši ljubljeni osebi uspavali. Če raje spijo na stolu ali na kavču, se prepričajte, da med spanjem ne morejo izpadati.

Obdržite reden urnik spanja. Bodite skladni s časom za spanje in ohranite nočno rutino enako. Na primer, dajte osebi kopel in nekaj toplega mleka pred spanjem.

Prižgite nočno luč. Nekateri ljudje z demenco si predstavljajo stvari v temi in postanejo razburjeni. Polnjene živali ali hišni ljubljenček lahko pomagajo pomiriti bolnika in jim omogočiti spanje.

Postavite komodo poleg postelje. Hoja v kopalnico sredi noči lahko preveč zbudi osebo in jo potem oteži pri spanju.

Povečajte telesno aktivnost čez dan da bi vaši ljubljeni osebi počutili bolj utrujeno pred spanjem.

Nadzorovanje monitorja. Če se oseba čez dan zdi zelo utrujena, lahko kratek počitek popoldne pripelje do boljšega nočnega spanca. Toda naj bo kratek.

Omejite pacientov kofein, sladkor in vnos nezdrave hrane čez dan.

Obravnava nočne budnosti in tempa

Če je vaš ljubil eno noč ponoči, poskrbite, da imajo varno sobo, v kateri lahko to storite, ali pa drugega skrbnika prevzeti ponoči. Tudi počitek potrebujete. V poznejših fazah Alzheimerjeve bolezni, boste morda želeli razmisliti o bolnišnični postelji s ščitniki.

Nekateri bolniki z demenco težko dobijo ali ostanejo v spanju, ker se ne odzivajo na dnevne in nočne prehode. Dodajanje svetle izpostavljenosti svetlobi podnevi in ​​dodatki melatonina ponoči lahko pomagajo izboljšati njihove vzorce spanja.

Težave s hrano

Zagotavljanje, da ima nekdo z Alzheimerjevo boleznijo dovolj hrane in pijače, je lahko izziv za vse negovalce. Poleg spodbudne vadbe, ki bo vašo ljubljeno osebo počutila lačne in žedne, poskusite te nasvete:

Nasvet 1: Spremljajte zdravila

Nekatera zdravila ovirajo apetit. Drugi lahko povzročijo suha usta, zato poskrbite, da bo vaša ljubljena oseba dobila dovolj tekočine s hrano. Pogovorite se s svojimi zdravniki o težavah s hrano, da bi ugotovili, ali je treba kakšna zdravila spremeniti.

Nasvet 2: Naredite obroke prijetne za vašo ljubljeno osebo

Dodajte rože na mizo ali igrajte umirjeno glasbo. Najljubšo hrano naj vam bo všeč in jo postrežite na jedi, ki so v nasprotju z barvami hrane. Zmanjšajte motnje v območju prehranjevanja in se izogibajte preveč vročim ali prehladnim živilom.

Nasvet 3: Naredite hranjenje igrivo, zabavno in enostavno

Poskusite dati vašim ljubljenim majhnim žličkam in pojejo smešne rime. Ko odprejo usta za nasmeh, zdrsnejo v malo hrane. Osebe z demenco imajo lahko težave z uporabo običajnih pripomočkov, zato se odločite za hrano za prste ali pa uporabite otroške lončke.

Nasvet 4: Spremljajte žvečenje in požiranje

Težave pri žvečenju in požiranju se lahko razvijejo, ko Alzheimerjeva bolezen napreduje. Če je potrebno, dajte svojemu ljubljenemu navodila, kdaj žvečiti in kdaj pogoltniti. Po jedi jih držite pokonci 30 minut, da se izognete zadušitvi.

Nasvet 5: Prehod na pire ali mehko hrano

V poznejših fazah Alzheimerjeve bolezni morda vaša ljubljena oseba ne bo mogla več pogoltniti trdne hrane. Ko je pravi čas, preidite na prehrano samo za tekočine.

Ne pozabite poskrbeti zase

Skrb za ljubljeno osebo z demenco je lahko zelo zahtevna in stresna. Vsak dan lahko prinese več izzivov in višje stopnje anksioznosti, pogosto brez znakov hvaležnosti osebe, ki jo skrbi. Skrb za sebe in pridobivanje pomoči in podpore je bistvenega pomena za dobro počutje in kakovost življenja vaše ljubljene osebe.

Skrb za preživetje lahko zagotovi odmor, ki vam pomaga razbremeniti stres in obnoviti energijo. Izkoristite vse storitve, ki so vam na voljo, in prosite za pomoč družinske člane. To lahko naredi vaš uspeh kot skrbnika in dobro počutje vašega pacienta.

Priporočeno branje

Obdelave za obnašanje - pogoste spremembe v vedenju in kako jih obvladati. (Alzheimerjevo združenje)

Spremembe vedenja - nasveti za obravnavo sprememb v vedenju. (Združenje Alzheimerjeve bolezni Združenega kraljestva)

Hands-On spretnosti za skrbnike - Nasvet list za kako skrbeti za težko bolnika. (Zveza družinskih negovalcev)

Priročnik za pomnilnik Dartmouth - brezplačna digitalna kopija 4. izdaje, ki jo je uredil Robert B. Santulli, M.D., izredni profesor psihiatrije na Geiselovi šoli za medicino v Dartmouthu. Vključuje poglavja o obravnavanju težav z vedenjem. (Zakon Caldwell)

Animal Therapy Group Listing - Mednarodni imenik organizacij, ki ponujajo terapijo z živalmi. (Dežela PureGold Foundation)

Varnost doma in Alzheimerjeva bolezen - Kako narediti vaš dom varen za bolnika z Alzheimerjevo boleznijo. (Nacionalni inštitut za staranje)

Program Alert Alert in Safe Return - Nacionalni program ZDA za bolnike, ki potujejo. (Alzheimerjevo združenje)

Avtorji: Melinda Smith M.A., dr. Jeanne Segal in Monika White, Ph.D.. Zadnja posodobitev: februar 2019.

Poglej si posnetek: Rožmarin za spomin na SlovenijoRosemary FOR A MEMORY ON SLOVENIAAlexia+Karant Orkestra (April 2020).

Loading...

Priljubljene Kategorije