Ali ima moj otrok avtizem?

Prepoznavanje zgodnjih znakov in simptomov avtizma

Kot starš nikoli ne želiš verjeti, da ima tvoj dragoceni sveženj težave. Toda ko gre za avtizem, je zgodnje ulovljanje - idealno do starosti osemnajst mesecev - zelo pomembno. Toda ne glede na starost vašega otroka ne izgubljajte upanja. Zdravljenje lahko zmanjša učinke motnje in pomaga otroku pri učenju, rasti in rasti.

Kaj je avtizem?

Avtizem je spekter tesno povezanih motenj s skupnim jedrom simptomov. Motnje avtističnega spektra se pojavijo v otroštvu in zgodnjem otroštvu, kar povzroča zamude na številnih osnovnih področjih razvoja, kot je učenje pogovora, igranja in interakcije z drugimi.

Znaki in simptomi avtizma so zelo različni, prav tako tudi njegovi učinki. Nekateri otroci z avtizmom imajo le lahke okvare, medtem ko imajo drugi več ovir za premagovanje. Vendar ima vsak otrok na avtizmičnem spektru težave, vsaj do neke mere, na naslednjih treh področjih:

  • Komuniciranje verbalno in neverbalno
  • Povezovanje z drugimi in svetom okoli njih
  • Razmišljate in delajte prožno

Med zdravniki, starši in strokovnjaki obstajajo različna mnenja o tem, kaj povzroča avtizem in kako ga najbolje zdraviti. Obstaja pa eno dejstvo, da se vsi strinjajo: zgodnja in intenzivna intervencija pomaga. Za ogrožene otroke in otroke, ki kažejo zgodnje znake, lahko vse spremeni.

Zgodba enega otroka

Melanie je zdrava enoletna starka, vendar so njeni starši zaskrbljeni zaradi njenega razvoja, ker ne dela veliko stvari, ki jih je njen starejši brat naredil v svoji starosti, kot je igranje s piskanjem in posnemanje izrazov in kretenj. Melaniejeva mama in oče poskušata z njo sodelovati z igračami, pesmimi in igrami, toda ničesar, kar počnejo, ne zanima, kaj šele smeh ali nasmeh. Pravzaprav se redko srečuje z očmi. In čeprav je bila njena sluh preverjena in je normalna, se ne brblja, ne ustvarja drugih otroških zvokov ali se odziva, ko njeni starši kličejo njeno ime. Melanie mora takoj preveriti strokovnjak za razvoj otrok.

Kako starši lahko opazijo opozorilne znake

Kot starši ste v najboljšem položaju, da opazite najzgodnejše opozorilne znake avtizma. Bolje kot kdorkoli poznaš svojega otroka in opazuješ vedenje in navdušenja, da pediater v hitrem petnajstminutnem obisku morda nima priložnosti videti. Vaš otroški pediater je lahko dragocen partner, vendar ne zmanjšujte pomembnosti lastnih opazovanj in izkušenj. Ključno je, da se izobražujete, da boste vedeli, kaj je normalno in kaj ne.

Spremljajte razvoj svojega otroka. Avtizem vključuje vrsto razvojnih zamud, zato je pozorno spremljanje, kdaj ali če vaš otrok doseže ključne socialne, čustvene in kognitivne mejnike, učinkovit način, da se problem zazna zgodaj. Čeprav razvojne zamude ne kažejo samodejno na avtizem, lahko kažejo na povečano tveganje.

Ukrepajte, če ste zaskrbljeni. Vsak otrok se razvija z drugačno hitrostjo, tako da vam ni treba panike, če je vaš otrok malo pozen za pogovor ali sprehod. Ko gre za zdrav razvoj, obstaja širok razpon »normalnih«. Če pa vaš otrok ne doseže mejnikov za svojo starost ali sumite na problem, nemudoma delite svoje pomisleke z otrokovim zdravnikom. Ne čakaj.

Ne sprejmite pristopa čakanja in videnja. Mnogim skrbnim staršem povedo: »Ne skrbite« ali »Počakajte in vidite.« Toda čakanje je najslabše, kar lahko storite. Lahko tvegate izgubo dragocenega časa v starosti, ko ima vaš otrok najboljše možnosti za izboljšanje. Poleg tega, ali je zamuda povzročena z avtizmom ali kakšnim drugim dejavnikom, razvojno zapozneli otroci verjetno ne bodo preprosto „rasli“ iz svojih težav. Vaš otrok potrebuje dodatno pomoč in usmerjeno zdravljenje, da se razvijejo spretnosti na področju zamude.

Zaupajte svojim instinktom. V idealnem primeru bo zdravnik vašega otroka resno vzel vaše skrbi in opravil temeljito oceno avtizma ali drugih razvojnih zamud. Ampak včasih celo dobronamerni zdravniki pogrešajo rdeče zastave ali podcenjujejo težave. Poslušajte svoj čreves, če vam pove, da je nekaj narobe in da ste vztrajni. Načrtujte nadaljnji sestanek z zdravnikom, poiščite drugo mnenje ali prosite za napotitev k specialistu za razvoj otroka.

Regresija katerekoli vrste je resen opozorilni znak avtizma

Nekateri otroci z motnjami avtističnega spektra začnejo razvijati komunikacijske spretnosti in nato nazadujejo, običajno med 12 in 24 meseci. Na primer, otrok, ki je komuniciral z besedami, kot sta »mamica« ali »navzgor«, lahko preneha uporabljati jezik v celoti, ali pa lahko otrok preneha igrati družabne igre, ki jih je imel včasih, kot so peek-a-boo, patty cake, ali mahanje "bye-bye." Vsako izgubo govora, žuborenje, kretnje ali socialne veščine je treba jemati zelo resno, kot je regresija glavna rdeča zastava za avtizem.

Znaki in simptomi avtizma pri dojenčkih in malčkih

Če se avtizem ujame v otroštvu, lahko zdravljenje v celoti izkoristi izjemno plastičnost mladih možganov. Čeprav je avtizem težko diagnosticirati pred 24 meseci, se simptomi pogosto pojavijo med 12 in 18 meseci. Če se znaki zaznajo pri 18 mesecih starosti, lahko intenzivno zdravljenje pomaga prenoviti možgane in obrniti simptome.

Najzgodnejši znaki avtizma vključujejo odsotnost normalnega vedenja - ne prisotnost nenormalnih - zato so lahko težki. V nekaterih primerih se zgodnji simptomi avtizma celo napačno razumejo kot znaki »dobrega otroka«, saj se otrok zdi tiho, neodvisno in nezahtevno. Vendar pa lahko znake opozorilnih znakov odkrijete zgodaj, če veste, kaj iskati.

Nekateri avtistični dojenčki se ne odzivajo na maženje, segajo, da bi jih pobrali, ali gledajo svoje matere, ko se hranijo.

Zgodnji znaki

Vaš dojenček ali malček ne:

  • Vzpostavite stik z očmi, na primer gledate na vas, ko vas hranijo ali se nasmejate, ko se nasmehnete
  • Odgovorite na njegovo ime ali na zvok znanega glasu
  • Sledite predmetom vizualno ali sledite svoji gesti, ko izveste stvari
  • Pokažite ali mahnite zbogom ali uporabite druge poteze za komunikacijo
  • Naredite zvoke, da pritegnete vašo pozornost
  • Začnite ali se odzovite na mazenje ali posegajte, da se dvignejo
  • Posnemite gibanje in izraze obraza
  • Igrajte se z drugimi ljudmi ali delite zanimanje in užitek
  • Obvestite ali skrbite, če se poškodujete ali če imate neugodje

Razvojne rdeče zastave

Naslednje zamude zahtevajo takojšnjo oceno otrokovega pediatra:

Do 6 mesecev: Brez velikih nasmehov ali drugih toplih, radostnih izrazov

Do 9 mesecev: Brez izmenjave zvokov, nasmehov ali drugih izrazov obraza

Do 12 mesecev: Pomanjkanje odziva na ime

Do 12 mesecev: Brez brbljanja ali »otroškega pogovora«

Do 12 mesecev: Ne premikajte se nazaj in nazaj, kot je kazanje, prikazovanje, doseganje ali mahanje

Do 16 mesecev: Brez izgovorjenih besed

Do 24 mesecev: Ni smiselnih besednih zvez, ki ne vključujejo oponašanja ali ponavljanja

Znaki in simptomi pri starejših otrocih

Ko se otroci starajo, rdeče zastave za avtizem postanejo bolj raznolike. Obstaja veliko opozorilnih znakov in simptomov, vendar se ponavadi gibajo okrog oslabljenih socialnih veščin, težav z jezikom in jezikom, težav z neverbalnimi komunikacijami in neprilagodljivega vedenja.

Znaki socialnih težav

  • Zdi se nezainteresirano ali se ne zaveda drugih ljudi ali kaj se dogaja okoli njih
  • Ne ve, kako se povezati z drugimi, se igrati ali ustvarjati prijatelje
  • Zaželeno je, da se ga ne dotaknete, ne držite ali oblačite
  • Ne igra "pretvarjati" iger, sodelovati v skupinskih igrah, posnemati druge ali ustvarjalno uporabljati igrače
  • Ima težave pri razumevanju čustev ali govorjenju o njih
  • Zdi se, da ne sliši, ko drugi govorijo z njim
  • Ne deli interesov ali dosežkov z drugimi (risbe, igrače)

Osnovna socialna interakcija je lahko za otroke z motnjo avtističnega spektra težavna. Zdi se, da veliko otrok na avtizmičnem spektru raje živi v svojem lastnem svetu, ločeno od drugih.

Znaki govora in jezikovne težave

  • Govori z nenormalnim tonom glasu ali s čudnim ritmom ali korakom (npr. Konča vsak stavek, kot če bi zastavil vprašanje)
  • Ponavlja iste besede ali besedne zveze, pogosto brez komunikacijske namere
  • Odgovorite na vprašanje s ponavljanjem, namesto da ga odgovorite
  • Nepravilno uporablja jezik (slovnične napake, napačne besede) ali se nanaša na sebe v tretji osebi
  • Ima težave pri komuniciranju potreb ali želja
  • Ne razume enostavnih navodil, izjav ali vprašanj
  • Vzame tisto, kar je reklo preveč dobesedno (zgreši podtone humorja, ironije in sarkazma)

Otroci z motnjo avtističnega spektra imajo težave z govorom in jezikom. Pogosto začnejo govoriti pozno.

Znaki težav z neverbalno komunikacijo

  • Izogiba stiku z očmi
  • Uporablja izraze obraza, ki se ne ujemajo z besedami
  • Ne zaznava izraza obraza drugih ljudi, glas in geste
  • Zelo malo gest (kot je kazanje). Lahko naletijo na hladno ali "podobne roboti".
  • Neobičajno reagira na znamenitosti, vonje, teksture in zvoke. Lahko je še posebej občutljiva na glasne zvoke. Lahko se tudi ne odziva na ljudi, ki vstopajo ali odhajajo, kot tudi prizadevanja drugih, da bi pritegnili otrokovo pozornost.
  • Nenormalna drža, nerodnost ali ekscentrični načini gibanja (npr. Hoja samo na prstih)

Otroci z motnjami avtističnega spektra imajo težave pri zbiranju subtilnih neverbalnih znakov in govorice telesa. To otežuje »dajanje in sprejemanje« socialne interakcije.

Znaki nefleksibilnosti

  • Sledi rigidni rutini (npr. Vztraja pri določeni poti v šolo)
  • Ima težave pri prilagajanju na kakršne koli spremembe v urniku ali okolju (npr. Vrže vihar, če je pohištvo preurejeno ali pa je čas za spanje drugačen kot običajno)
  • Nenavadne priponke za igrače ali čudne predmete, kot so ključi, stikala za luči ali gumijasti trakovi. Opsesivno premakne stvari ali jih uredi v določenem vrstnem redu.
  • Zaskrbljenost z ozko zanimivo temo, ki pogosto vključuje številke ali simbole (npr. Pomnjenje in recitiranje dejstev o zemljevidih, voznih redih ali športnih statistikah)
  • Preživlja daljša obdobja gledanje premikajočih se predmetov, kot so stropni ventilatorji, ali osredotočanje na določen del predmeta, kot so kolesa avtomobila
  • Ista dejanja ali gibe ponavljajo znova in znova, kot so roke, zibanje ali vrtenje (znano kot samo-stimulativno vedenje ali »stimming«). Nekateri raziskovalci in zdravniki verjamejo, da lahko takšno vedenje otroke z avtizmom blaži bolj kot jih spodbuja.

Otroci z motnjami avtističnega spektra so pogosto omejeni, neprilagodljivi in ​​celo obsesivni v svojem vedenju, dejavnostih in interesih.

Pogosto omejeno in ponavljajoče se vedenje

  • Ročno rokovanje
  • Gremo naprej in nazaj
  • Vrtenje v krogu
  • S prstom utripa
  • Tresenje glave
  • Strmijo v luči
  • Premikanje prstov pred očmi
  • Snapping prsti
  • Tapping ušesa
  • Praskanje
  • Oblikovanje igrač
  • Predilni predmeti
  • Vrtenje koles
  • Gledanje premikajočih se predmetov
  • Utripajoča lučka se vklopi in izklopi
  • Ponavljajoče se besede ali zvoki

Vzroki avtizma

Do nedavnega je večina znanstvenikov menila, da avtizem povzročajo predvsem genetski dejavniki. Toda prelomna nova raziskava kaže, da so lahko okoljski dejavniki pomembni tudi pri razvoju avtizma.

Dojenčki so lahko rojeni z genetsko ranljivostjo na avtizem, ki jo nato sproži nekaj v zunanjem okolju, bodisi ko je še v maternici ali ko po rojstvu.

Pomembno je omeniti, da okolje, v tem kontekstu, pomeni karkoli zunaj telesa. Ni omejeno na stvari, kot so onesnaževanje ali toksini v ozračju. Pravzaprav se zdi, da je eno najpomembnejših okolij prenatalno okolje.

Prenatalni dejavniki, ki lahko prispevajo k avtizmu

Jemanje antidepresivov med nosečnostjo, zlasti v prvih treh mesecih

Prehranske pomanjkljivosti v zgodnji nosečnosti, t zlasti ne zadostuje dovolj folne kisline

Starost matere in očeta

Zapleti pri ali kmalu po rojstvu, vključno z zelo nizko porodno težo in neonatalno anemijo

Okužbe mater v nosečnosti

Izpostavljenost kemičnim onesnaževalom, t kot so kovine in pesticidi, med nosečnostjo

Potrebno je več raziskav o teh dejavnikih tveganja, če pa ste noseči ali poskušate zanositi, vam ne more škoditi, da bi sedaj ukrepali, da bi zmanjšali tveganje za avtizem vašega otroka.

Zmanjševanje tveganja za avtizem: Nasveti za nosečnice

Vzemite multivitamin. Dnevno jemanje 400 mikrogramov folne kisline pomaga preprečevati okvare ploda, kot je spina bifida. Ni jasno, ali bo to pripomoglo tudi k zmanjšanju tveganja za avtizem, vendar jemanje vitaminov ne more škoditi.

Vprašajte o SSRI. Ženske, ki jemljejo SSRI (ali se med nosečnostjo razvije depresija), se morajo pogovoriti z zdravnikom o vseh tveganjih in koristih teh zdravil. Nezdravljena depresija pri materi lahko kasneje vpliva tudi na dobro počutje njenega otroka, zato to ni preprosta odločitev.

Vadite prenatalno nego. Jedo hranljivo hrano, skuša se izogniti okužbam in videti zdravnika za redne preglede lahko poveča možnosti za rojstvo zdravega otroka.

Vir: Harvardske zdravstvene publikacije

Avtizem in cepiva

Medtem ko ne morete nadzorovati genov, ki jih vaš otrok podeduje, ali zaščititi pred vsako okoljsko nevarnostjo, obstaja ena zelo pomembna stvar, ki jo lahko naredite, da zaščitite zdravje vašega otroka: poskrbite, da bo cepljen po urniku.

Kljub veliko polemikam na to temo znanstvene raziskave ne podpirajo teorije, da cepiva ali njihove sestavine povzročajo avtizem. V petih večjih epidemioloških študijah v Združenih državah, Združenem kraljestvu, na Švedskem in Danskem so ugotovili, da otroci, ki so prejeli cepiva, niso imeli višjih stopenj avtizma. Poleg tega glavni varnostni pregled, ki ga je opravil Medicinski inštitut, ni uspel najti dokazov, ki bi podpirali povezavo. Druge organizacije, ki so ugotovile, da cepiva niso povezana z avtizmom, vključujejo Centre za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), U. S. Food and Drug Administration (FDA), Ameriško pediatrično akademijo in Svetovno zdravstveno organizacijo (WHO).

Miti in dejstva o cepljenju med otroki
Mit: Cepiva niso potrebna.

Dejstvo: Cepiva ščitijo vašega otroka pred številnimi resnimi in potencialno smrtnimi boleznimi, vključno z ošpicami, meningitisom, otroško paralizo, tetanusom, davico in oslovskim kašljem. Te bolezni so danes redke, ker cepiva opravljajo svoje delo. Toda bakterije in virusi, ki povzročajo te bolezni, še vedno obstajajo in se lahko prenesejo na otroke, ki niso imunizirani.

Mit: Cepiva povzročajo avtizem.

Dejstvo: Kljub obsežnim raziskavam in varnostnim študijam znanstveniki in zdravniki niso našli povezave med otroškim cepljenjem in avtizmom ali drugimi razvojnimi težavami. Otroci, ki niso cepljeni, nimajo nižjih stopenj motenj avtističnega spektra.

Mit: Cepiva se dajejo prezgodaj.

Dejstvo: Zgodnje cepljenje ščiti vašega otroka pred resnimi boleznimi, ki se najverjetneje pojavijo - in najbolj nevarnimi pri dojenčkih. Čakanje na imunizacijo vašega otroka ogroža otroka. Priporočena shema cepljenja je zasnovana tako, da najbolj ustreza imunskemu sistemu otrok v določeni starosti. Drugačen časovni razpored morda ne zagotavlja enake zaščite.

Mit: Preveč cepiv je dano naenkrat.

Dejstvo: Morda ste slišali teorije, da priporočena shema cepiva preobremenjuje imunski sistem otrok in lahko celo povzroči avtizem. Vendar raziskave kažejo, da razmik med cepljenjem ne izboljša zdravja otrok ali zmanjša tveganje za avtizem, in kot je navedeno zgoraj, jih dejansko ogroža potencialno smrtne bolezni.

Kaj storiti, če vas skrbi

Če je vaš otrok z zakasnitvijo v razvoju ali če ste opazili druge rdeče zastavice za avtizem, takoj naročite sestanek s svojim pediatrom. Pravzaprav je dobra ideja, da svojega otroka pregleda zdravnik, čeprav on ali ona doseže razvojne mejnike po načrtu. Ameriška pediatrična akademija priporoča, da vsi otroci dobijo rutinske razvojne preglede, kot tudi posebne preglede za avtizem pri 9, 18 in 30 mesecih starosti.

Načrtujte pregled avtizma. Za identifikacijo otrok s tveganjem za avtizem so razvili številna specializirana orodja za presejanje. Večina teh orodij za pregledovanje je hitra in enostavna, sestavljena iz vprašanj da ali ne ali kontrolnega seznama simptomov. Vaš pediater mora dobiti tudi povratne informacije o otrokovem vedenju.

Glejte strokovnjaka za razvoj. Če vaš pediater med odkrivanjem odkrije možne znake avtizma, je treba vašega otroka napotiti k specialistu za celovito diagnostično oceno. Preskusnih orodij ni mogoče uporabiti za postavitev diagnoze, zato je potrebna dodatna ocena. Specialist lahko izvede številne teste, da ugotovi, ali ima vaš otrok avtizem ali ne. Čeprav mnogi kliniki ne bodo diagnosticirali otroka z avtizmom pred 30. mesecem starosti, bodo lahko uporabili tehnike presejanja, da bi ugotovile, kdaj je prisotna skupina simptomov, povezanih z avtizmom.

Poiščite storitve zgodnje intervencije. Postopek diagnosticiranja avtizma je zapleten in včasih traja nekaj časa. Vendar pa lahko zdravljenje izkoristite takoj, ko sumite, da ima vaš otrok zamude v razvoju. Posvetujte se z zdravnikom, da vas napoti na storitve zgodnjega posredovanja. Zgodnje posredovanje je zvezno financiran program za dojenčke in majhne otroke s posebnimi potrebami. Otroci, ki imajo več znakov zgodnjega opozarjanja, imajo lahko zamude v razvoju. Od zgodnje intervencije bodo imeli koristi, ne glede na to, ali izpolnjujejo polna merila za motnjo avtističnega spektra. Z drugimi besedami, v pristopu čakajočih in videnih je več tveganja kot pri zgodnji intervenciji.

Priporočeno branje

Revolucija avtizma: Strategije celega telesa za to, da je življenje lahko vse (Harvard Health Books)

Motnje avtističnega spektra - znaki in simptomi avtizma in drugih prodornih razvojnih motenj. (Nacionalni inštitut za duševno zdravje)

Naučite se znakov. Zgodnje ukrepanje - opozorilni znaki in simptomi razvojnih zamud. (Centri za nadzor bolezni)

Zgodnje značilnosti avtizma - Informativni list, ki zajema zgodnje opozorilne znake in simptome. (ACT-NOW)

Avtizem: prepoznavanje znakov pri majhnih otrocih - Zakaj je zgodnje diagnosticiranje tako pomembno. (Nacionalno avtistično društvo)

Avtorja: mag. Melinda Smith, dr. Jeanne Segal in dr. Ted Hutman. Zadnja posodobitev: november 2018.

Ted Hutman, dr. je pomočnik kliničnega profesorja psihiatrije na Medicinski fakulteti David Geffen na UCLA in licenciran klinični psiholog, ki dela v Santa Monici v Kaliforniji.

Poglej si posnetek: Ameriska kongresna komisija o cepivih in epidemiji avtizma (April 2020).

Loading...

Priljubljene Kategorije