ADHD Zdravila

Ali so ADHD zdravila prava za vas ali vašega otroka?

Zdravila lahko pomagajo zmanjšati simptome hiperaktivnosti, nepazljivosti in impulzivnosti pri otrocih in odraslih z ADHD. Vendar pa zdravila prihajajo s stranskimi učinki in tveganji - in niso edina možnost zdravljenja. Ne glede na to, ali ste starš ali bolnik, je pomembno, da se naučite dejstev o zdravilih za ADHD, tako da lahko sprejmete premišljeno odločitev o tem, kaj je najbolje za vas ali vašega otroka.

Zdravila za ADHD: Kaj morate vedeti

To ni enostavno odločanje o zdravilih za motnjo pomanjkanja pozornosti hiperaktivnosti (ADHD, prej znan kot ADD), vendar vam pomaga opraviti domačo nalogo. Prva stvar, ki jo je treba razumeti, je, kaj lahko in kaj ne morejo storiti zdravila za ADHD. Zdravljenje z ADHD lahko pomaga izboljšati sposobnost koncentracije, nadzorovati impulze, načrtovati naprej in nadaljevati z nalogami. Vendar pa to ni čarobna tabletka, ki bo popravila vse vaše ali otrokove težave. Tudi ko zdravilo deluje, se lahko otrok z ADHD še vedno spopada z pozabljivostjo, čustvenimi težavami in socialno nerodnostjo ali odraslim z neorganiziranostjo, motnjami in težavami v odnosih. Zato je tako pomembno, da spremenite način življenja, ki vključuje redno vadbo, zdravo prehrano in zadostno spanje.

Zdravila ne zdravijo ADHD. Lajšanje simptomov med jemanjem, toda po prenehanju zdravljenja se ti simptomi vrnejo. Tudi zdravilo ADHD pomaga nekaterim več kot drugim. Nekateri ljudje doživljajo dramatične izboljšave, medtem ko drugi doživljajo le skromne dobičke. Ker se vsaka oseba odzove različno in nepredvidljivo na zdravila za ADHD, je treba njeno uporabo vedno osebno prilagoditi posamezniku in ga skrbno spremljati zdravnik. Kadar zdravila za ADHD niso skrbno nadzorovana, je manj učinkovito in bolj tvegano.

Stimulacijska zdravila za ADHD

Stimulanti so najpogostejša vrsta zdravil, predpisanih za motnjo pomanjkanja pozornosti. Imajo najdaljšo zgodovino zdravljenja ADHD in najbolj raziskav, ki podpirajo njihovo učinkovitost. Razred zdravljenja stimulansov vključuje široko uporabljena zdravila, kot so Ritalin, Adderall in Dexedrine.

Verjamemo, da stimulansi delujejo s povečanjem ravni dopamina v možganih. Dopamin je nevrotransmiter, povezan z motivacijo, užitkom, pozornostjo in gibanjem. Za mnoge ljudi, ki imajo ADHD, stimulativna zdravila povečajo koncentracijo in se osredotočijo, medtem ko zmanjšujejo hiperaktivno in impulzivno vedenje.

Kratkotrajni vs dolgo delujoči stimulansi

Stimulanti za ADHD nastopajo tako v kratkotrajnih kot tudi v dolgotrajnih odmerkih. Kratkodelujoči stimulansi segajo čez nekaj ur in jih je treba jemati 2-3 krat dnevno. Stimulansi z dolgotrajnim delovanjem ali podaljšanim sproščanjem trajajo od 8 do 12 ur in se običajno vzamejo samo enkrat na dan.

Dolgo delujoče različice zdravil ADHD so pogosto najprimernejše, saj ljudje z ADHD-jem pogosto težko spominjajo, da jemljejo tablete. Če vzamete samo en odmerek na dan, je to veliko lažje in bolj priročno.

Pogosti neželeni učinki stimulansov

  • Občutek nemira in nervoza
  • Težave s spanjem
  • Izguba apetita
  • Glavoboli
  • Razdražen želodec
  • Razdražljivost, nihanje razpoloženja
  • Depresija
  • Omotičnost
  • Utrip srca
  • Tiki

Stimulativna zdravila lahko povzročijo tudi spremembe osebnosti. Nekateri ljudje postanejo umaknjeni, prazni, togi ali manj spontani in pogumni. Drugi razvijejo obsesivno-kompulzivne simptome. Ker stimulansi zvišujejo krvni tlak in srčni utrip, mnogi strokovnjaki skrbi zaradi nevarnosti, da bi ta zdravila za daljše obdobje uporabljala.

Skrb za varnost zdravil za stimulacijo

Poleg potencialnih stranskih učinkov obstajajo številni varnostni pomisleki, povezani z uporabo stimulativnih zdravil za ADHD.

Vpliv na možgane v razvoju - Dolgoročni učinek zdravil ADHD na mladostne, razvijajoče se možgane še ni znan. Nekateri raziskovalci so zaskrbljeni, da bi uporaba drog, kot je Ritalin pri otrocih in mladostnikih, lahko vplivala na normalen razvoj možganov.

Težave, povezane s srcem - Ugotovljeno je bilo, da zdravila ADHD stimulirajo nenadno smrt pri otrocih in odraslih s srčnimi boleznimi. American Heart Association priporoča, da imajo vsi posamezniki, vključno z otroki, oceno srca pred začetkom stimulansa. Če je oseba v preteklosti imela težave s srcem, se priporoča elektrokardiogram.

Psihiatrične težave - Stimulanti za ADHD lahko sprožijo ali poslabšajo simptome sovražnosti, agresije, anksioznosti, depresije in paranoje. Osebe, ki imajo samomor, depresijo ali bipolarno motnjo v osebni ali družinski anamnezi, so še posebej ogrožene in jih je treba pri jemanju stimulansov skrbno spremljati.

Možnost zlorabe - Zloraba stimulansov je vedno večji problem, zlasti med najstniki in mlajšimi odraslimi. Študentje jemljejo to zdravilo za spodbujanje, ko napolnijo izpit ali vlečejo vse. Drugi zlorabljajo zdravila za stimulanse za svoje lastnosti za hujšanje. Če vaš otrok jemlje stimulanse, poskrbite, da ne bo delil tablet ali jih prodajal.

ADHD stimulanti se ne priporočajo tistim, ki imajo:

  • Vsaka vrsta srčne napake ali bolezni
  • Visok krvni pritisk
  • Hipertireoidizem
  • Glavkom
  • Visoka stopnja anksioznosti
  • Zgodovina zlorabe drog

Stimulantna zdravila Red Flags

Takoj pokličite svojega zdravnika, če med zdravljenjem z ADHD-jem vi ali vaš otrok doživljate katerega od naslednjih simptomov:

  • bolečina v prsnem košu
  • težko dihanje
  • omedlevica
  • videti ali slišati stvari, ki niso resnične
  • ali paranoja

Ne-stimulantna zdravila za ADHD

Poleg tradicionalnih stimulativnih zdravil obstaja še nekaj drugih zdravil za zdravljenje ADHD, vključno s Strattero, atipičnimi antidepresivi in ​​določenimi zdravili za krvni tlak. V večini primerov veljajo ne-stimulativna zdravila, kadar stimulansi ne delujejo ali povzročajo nevzdržnih stranskih učinkov.

Strattera

Strattera, znana tudi po generičnem imenu atomoxetine, je edino nedistimulativno zdravilo, ki ga odobri FDA za zdravljenje ADHD. Za razliko od stimulansov, ki vplivajo na dopamin, Strattera povečuje raven noradrenalina, ki je drugačna možganska kemikalija.

Strattera deluje dlje od stimulativnih zdravil. Njeni učinki trajajo več kot 24 ur - kar je dobra izbira za tiste, ki imajo težave z začetkom zjutraj. Ker ima nekaj antidepresivnih lastnosti, je tudi najboljša izbira za tiste z obstoječo anksioznostjo ali depresijo. Še en plus je, da ne poslabša tik ali Tourettov sindrom.

Po drugi strani pa se zdi, da Strattera ni tako učinkovita kot stimulativna zdravila za zdravljenje simptomov hiperaktivnosti.

Pogosti neželeni učinki zdravila Strattera so:

  • Pospanost
  • Glavoboli
  • Omotičnost
  • Bolečine v trebuhu ali prevrnjen želodec
  • Slabost ali bruhanje
  • Nihanje v razpoloženju

Straterra lahko povzroči tudi nespečnost in zatiranje apetita, vendar so ti neželeni učinki pogostejši pri stimulantih.

Tveganje samomora pri otrocih

Strattera lahko poveča samomorilne misli in dejanja pri nekaterih ljudeh, zlasti pri otrocih in mlajših odraslih, ki imajo poleg ADHD tudi bipolarno motnjo ali depresijo.

Takoj pokličite zdravnika, če vaš otrok kaže vznemirjenost, razdražljivost, samomorilno razmišljanje ali vedenje in nenavadne spremembe v vedenju.

Druge možnosti zdravljenja

Pri zdravljenju motnje pomanjkanja pozornosti se včasih uporabijo naslednja zdravila, čeprav niso odobrena s strani FDA. Upoštevati jih je treba le, če stimulansi ali Strattera niso izvedljivi možnosti.

Zdravila za visok krvni tlak za ADHD - Nekatera zdravila za krvni tlak se lahko uporabljajo za zdravljenje ADHD. Možnosti vključujejo klonidin (Catapres) in gvanfacin (Tenex). Medtem ko so ta zdravila lahko učinkovita za hiperaktivnost, impulzivnost in agresivnost, so manj koristna, kadar gre za težave s pozornostjo.

Antidepresivi za ADHD - Pri ljudeh, ki trpijo za ADHD in depresijo, se lahko predpišejo nekateri antidepresivi, ki so v možganih usmerjeni v več nevrotransmiterjev. Wellbutrin, znan tudi po generičnem imenu bupropion, je najbolj razširjen. Wellbutrin je usmerjen na noradrenalina in dopamin. Druga možnost je uporaba tricikličnih antidepresivov.

Odločanje, ali je treba jemati zdravila za ADHD ali ne

Tudi ko oboroženi z vsemi dejstvi, odločitev, ali jemati zdravilo ADD / ADHD, ni vedno enostavno. Če niste prepričani, ne hitite z odločitvijo. Vzemite si čas za tehtanje možnosti. In če je zdravilo za vašega otroka, se prepričajte, da ste dobili svoj prispevek v procesu odločanja.

Najpomembneje je, da zaupate svojim instinktom in delajte, kar se vam zdi primerno. Ne dovolite nikomur - naj bo vaš zdravnik ali ravnatelj otrokovega pritiska na otroka, da vnaša zdravilo, če vam ni všeč. Ne pozabite: zdravilo ni edina možnost zdravljenja. Predvsem za majhne otroke je treba zdravljenje obravnavati kot zadnjo možnost, ne pa kot prvo zdravljenje.

Vprašanja, ki jih lahko postavi specialist ADHD

Posvetovanje z ADHD specialistom ali izkušenim psihiatrom vam lahko pomaga razumeti prednosti in slabosti zdravil. Spodaj je nekaj vprašanj:

  • Kakšno ADHD zdravljenje priporočate?
  • Ali je mogoče simptome obvladati brez zdravil?
  • Katera zdravila priporočate in kakšni so neželeni učinki?
  • Kako učinkovita so zdravila za ADHD?
  • Kako dolgo bo zdravilo potrebno za zdravljenje?
  • Kateri dejavniki bodo vplivali na odločitev o ustavitvi zdravljenja?

Za starše: Koristna vprašanja o zdravilih za ADHD

Jerome Schultz, strokovnjak za ADHD, pri odločanju o dajanju zdravila otroku ali ne, pravi, da najprej preučimo naslednja vprašanja:

  • Ali so mojemu otroku pomagali pristopi brez zdravil? Pomirjajoče tehnike, globoko dihanje in joga pogosto pomagajo otrokom z ADHD.
  • Ali je šola poskušala naučiti mojega otroka, da je bolj pozoren in manj aktiven?
  • Kakšna je odločitev, da se na podlagi mojega otroka da zdravilo? Ali je to posledica vedenjskih opazovanj skozi čas in v različnih okoljih, na primer v šoli in doma?
  • Kdaj je moj otrok najboljši? Ribolov s stricem ali igranje video iger? Pomagajte zdravniku razumeti, kako problem je prodoren ali selektiven.
  • Ali ima moj otrok druge pogoje, ki jih je mogoče zamenjati s hiperaktivnostjo? Otroci, ki so izpostavljeni strupenim kemikalijam ali imajo nedijagnosticirane učne težave in nizko stopnjo anksiozne motnje, lahko kažejo podobno vedenje.

Vir: Družinsko izobraževalno omrežje

Samo zdravilo ADHD ni dovolj

Zdravljenje motnje pomanjkanja pozornosti ni le v tem, da bi videli zdravnike ali jemali zdravila. Obstaja veliko načinov, kako pomagati sebi ali svojemu otroku pri spopadanju z izzivi ADHD-ja in voditi mirnejše, produktivnejše življenje. S pravimi namigi in orodji lahko sami upravljate s številnimi simptomi vašega ADHD-ja. Tudi če se odločite za jemanje zdravil, vam lahko zdrave življenjske navade in druge strategije za samopomoč omogočijo, da vzamete manjši odmerek.

Redno telovadi. Vadba je eden najučinkovitejših načinov za zmanjšanje simptomov ADHD. Fizična aktivnost povečuje ravni dopamina, noradrenalina in serotonina v možganih - vse to vpliva na osredotočenost in pozornost. Poskusite hojo, rolkanje, pohodništvo, ples ali igranje najljubšega športa. Otroka spodbujajte, naj predvaja videoigre in se igra zunaj.

Jejte zdravo prehrano. Medtem ko prehrana ne povzroča ADHD, ima učinek na razpoloženje, energijo in simptome. Nastavite redne malice in obroke. Dodajte več omega-3 maščobnih kislin v vašo prehrano in se prepričajte, da dobivate dovolj cinka, železa in magnezija.

Dovolj spanja. Redno kakovost spanja lahko privede do velikega izboljšanja simptomov ADHD. Enostavne spremembe dnevnih navad so daleč v dobro počitek ponoči. Naredite si čas za spanje in se ga držite. Izogibajte se kofeinu kasneje.

Poskusite zdravljenje. Strokovnjaki ADHD vam lahko pomagajo pri učenju novih veščin, da bi se spopadali s simptomi in spremembami, ki povzročajo težave. Nekatere terapije se osredotočajo na obvladovanje stresa in jeze ali nadzor impulzivnega vedenja, druge pa vas naučijo, kako upravljati čas, izboljšati organizacijske sposobnosti in vztrajati proti ciljem.

Ohranite pozitiven odnos. Pozitiven odnos in zdrav razum sta vaša najboljša sredstva za zdravljenje ADHD. Ko ste v dobrem duhu, je verjetneje, da se boste lahko povezali s svojimi potrebami ali otrokovimi.

Smernice za jemanje zdravil za ADHD

Če se odločite za jemanje zdravil za ADHD, je pomembno, da zdravilo vzamete v skladu z navodili. Sledenje zdravniku in farmacevtskim navodilom vam bo pomagalo povečati učinkovitost zdravil za ADHD in zmanjšati neželene učinke in tveganja. Tukaj je nekaj navodil za varno uporabo:

Spoznajte predpisana zdravila. Izvedite vse, kar lahko, o zdravilu ADHD, ki ga jemljete vi ali vaš otrok, vključno z morebitnimi neželenimi učinki, kako pogosto ga jemljete, posebnimi opozorili in drugimi snovmi, ki se jim je treba izogibati, kot je zdravilo za prehrano brez recepta.

Bodi potrpežljiv. Iskanje pravega zdravila in odmerka je postopek poskusov in napak. Potrebno bo nekaj eksperimentiranja, pa tudi odprte, poštene komunikacije z vašim zdravnikom.

Začni malo. Vedno je najbolje, da začnete z nizkim odmerkom in delate od tam. Cilj je najti najmanjši možni odmerek, ki vam olajša ali simptome vašega otroka.

Spremljajte učinke zdravila. Bodite pozorni na učinek zdravil na čustva in obnašanje vašega otroka. Spremljajte vse neželene učinke in spremljajte, kako dobro zdravilo deluje za zmanjšanje simptomov.

Počasi se spušča. Če želite vi ali vaš otrok prenehati z jemanjem zdravil, pokličite zdravnika za navodila o postopnem zmanjševanju odmerka. Nenadna prekinitev zdravljenja lahko povzroči neprijetne odtegnitvene simptome, kot so razdražljivost, utrujenost, depresija in glavoboli.

Pogovor z otrokom o zdravilih za ADHD

Mnogi otroci in najstniki z ADHD ne jemljejo svojih zdravil pravilno - ali prenehajo jemati, ne da bi se pogovarjali s starši ali zdravnikom - če je vaš otrok na ADHD zdravilih, se prepričajte, da razume, kako pravilno jemati zdravilo in zakaj. smernice za recept so pomembne.

Spodbujajte otroka, da pride k vam z morebitnimi pomisleki glede zdravil, da boste lahko skupaj rešili problem ali našli drugo možnost zdravljenja. Pomembno je tudi, da si zapomnite, da zdravilo ADHD ne sme nikoli vplivati ​​na otrokovo energijo, radovednost ali navdušenje. Otrok se mora še vedno obnašati kot otrok.

Spremljanje učinkov zdravila ADHD na vašega otroka

Tukaj je seznam vprašanj, ki jih morate zastaviti, ko vaš otrok začne zdravljenje z zdravili, spreminja odmerjanje ali začne jemati drugačno zdravilo:

  • Ali zdravilo pozitivno vpliva na razpoloženje in / ali obnašanje vašega otroka?
  • Ali menite, da odmerjanje ali zdravilo deluje? Ali vaš otrok misli, da odmerjanje ali zdravilo deluje?
  • Ali je treba odmerek povečati ali zmanjšati? Kakšna je bila sprememba specifičnega vedenja ali niza vedenja, zaradi katerih ste ugotovili, da je treba zdravilo oceniti?
  • Ali ima vaš otrok kakršne koli neželene učinke, kot so glavobol, želodec, utrujenost ali nespečnost (ali samomorilne misli, če jemljete Strattero)? Kakšna je verjetnost, da bodo ti neželeni učinki trajali? (Vprašajte svojega zdravnika). Ali morebitni trajni stranski učinki (če sploh) presegajo koristi zdravila?
  • Ali vi ali vaš otrok mislite, da je zdravilo ali količina odmerka prenehala delovati?

Vir: Od kaosa do miru: učinkovito starševstvo za izzivalne otroke z ADHD in druge vedenjske težave, Janet E. Heininger in Sharon K. Weiss.

Ukvarjanje s stranskimi učinki

Večina otrok in odraslih, ki jemljejo zdravila za ADHD, bodo imeli vsaj nekaj neželenih učinkov. Včasih stranski učinki izginejo po prvih nekaj tednih uporabe zdravila. Z nekaj preprostimi strategijami lahko odpravite ali zmanjšate neželene stranske učinke.

Izguba apetita - Da bi se spopadli z zmanjšanim apetitom, jesti zdravo prigrizek čez dan in potisnite večerjo na kasnejši čas, ko je zdravilo izginilo.

Nespečnost - Če je spanje težava, poskusite vzeti stimulans prej. Če vi ali vaš otrok jemljete stimulans s podaljšanim sproščanjem, lahko poskusite tudi preklopiti na obliko kratkega delovanja. Izogibajte se tudi pijačam, ki vsebujejo kofein, zlasti popoldne ali zvečer.

Želodec razbremenjen ali glavobol - Zdravil ne jemljite na prazen želodec, ki lahko povzroči slabost, bolečine v trebuhu in glavobole. Glavoboli lahko sprožijo tudi zdravila, ki jih obrabijo, zato lahko pomaga prehod na zdravilo z dolgotrajnim delovanjem.

Omotičnost - Najprej preverite krvni tlak vašega otroka. Če je normalno, boste morda želeli zmanjšati odmerek ali preiti na dolgo delujoč stimulans. Poskrbite tudi, da boste pili dovolj tekočine.

Spremembe razpoloženja - Če zdravilo povzroča razdražljivost, depresijo, vznemirjenost ali druge čustvene stranske učinke, poskusite znižati odmerek. Moodiness lahko povzroči tudi rebound učinek, v tem primeru lahko pomaga prekrivati ​​odmerke ali preklopiti na zdravilo s podaljšanim sproščanjem.

Če neželeni učinki ostanejo kljub najboljšim prizadevanjem za njihovo obvladovanje, se pogovorite s svojim zdravnikom o prilagoditvi odmerka ali poskusu drugačnega zdravila. Veliko ljudi se bolje odziva na dolgotrajno ali podaljšano zdravljenje z zdravili ADHD, ki se postopoma gradijo v krvnem obtoku in nato počasi izčrpajo. To zmanjša vzpone in padce, ki jih povzročajo nihajoči nivoji zdravil, in povzroči manj povratnega učinka, kjer se simptomi vrnejo, pogosto slabše kot prej, ko se droga izloči.

Priporočeno branje

ADHD zdravila - člen za najstnike. (TeensHealth)

ADHD Zdravila - člen za starše. (KidsHealth)

Upravljanje zdravil za otroke in mladostnike z ADHD (Nacionalni center za vire o ADHD)

Vaš najtežji ADHD zdravil vprašanja, odgovori! - Poiščite odgovore na prvih 10 vprašanj staršev o običajnih zdravilih za ADHD. (ADDitude)

Upravljanje zdravil za otroke in mladostnike z ADHD (Nacionalni center za vire o ADHD)

Kaj morate vedeti o ADHD zdravil - Smernice za jemanje zdravila ADHD stimulansov varno in učinkovito. (ADDitude)

Kaj, če bi Einstein vzel Ritalin? - Preučuje učinke zdravil za ADHD. (Overmatter.com - ponatis izdelka. T Wall Street Journal članek)

Avtorji: Lawrence Robinson, mag. Melinda Smith, dr. Jeanne Segal in dr. Damon Ramsey. Zadnja posodobitev: oktober 2018.

Poglej si posnetek: Lidija Liberšar, Otrok z ADHD (April 2020).

Loading...

Priljubljene Kategorije