Apneja v spanju

Simptomi, Samopomoč in Zdravljenje

Veliko ljudi obravnava smrčanje kot šalo ali nekaj, kar se mu je sram. Toda glasno smrčanje - še posebej, če ga spremlja dnevna utrujenost - je lahko znak apneje v spanju, ki je pogosta motnja, pri kateri se dihanje večkrat ustavi in ​​se začne, ko spiš. Apneja v spanju lahko čez dan povzroči občutek izčrpanosti, vpliva na vaše razpoloženje in vaš odnos s partnerjem v postelji in je celo nevarno za vaše zdravje. Vendar pa obstajajo stvari, ki jih lahko naredite, da boste lahko bolje spali ponoči in se počutite ostrejši in bolj energični čez dan. Prvi korak je premagati vsako sramoto, ki jo čutite zaradi smrčanja, in se naučiti prepoznati simptome apneje v spanju.

Kaj je apneja za spanje?

Apneja v spanju je pogosta, vendar resna motnja spanja, kjer je vaše dihanje kratko, ko ste zaspani. Če imate apnejo za spanje, se verjetno ne zavedate teh kratkih prekinitev dihanja, ki se zgodijo več stokrat na noč in vas izžarevajo iz svojega naravnega ritma spanja. Vse kar veste je, da se ne počutite kot energični, duševno ostri ali produktivni čez dan, kot bi morali.

Najpogostejša vrsta apneja v spanju - obstruktivna apneja v spanju - se pojavi, ko je dihalna pot blokirana, kar povzroča premore v dihanju in glasno smrčanje. Ker se apneja v spanju pojavlja samo med spanjem, lahko odkrijete, da imate težave, ko se partner ali posteljica v postelji pritoži nad vašim smrčanjem. Čeprav se lahko počutite samozavestni o tem ali ga skušate osvetliti, je to nekaj, česar ne smete prezreti. Apneja v spanju lahko resno vpliva na vaše fizično in čustveno zdravje.

Kronično pomanjkanje spanja, ki ga povzroča apneja v spanju, lahko povzroči zaspanost podnevi, počasne reflekse, slabo koncentracijo in povečano tveganje za nesreče. Apneja v spanju lahko povzroči motnjo, razdražljivost in celo povzroči depresijo. Lahko povzroči tudi druge resne fizične zdravstvene težave, kot so sladkorna bolezen, bolezni srca, težave z jetri in povečanje telesne mase. S pravimi strategijami zdravljenja in samopomoči pa lahko nadzorujete svoje smrčanje in simptome apneje v spanju, spite nazaj na pravo pot in se počutite osveženi in pozorni čez dan.

Vrste spalne apneje

Obstruktivna apneja v spanju je najpogostejša vrsta apneje v spanju. To se zgodi, ko se mehko tkivo na zadnji strani grla spi med spanjem in blokira dihalne poti, kar pogosto povzroči glasno hrkanje.

Centralna apneja v spanju je veliko manj pogosta vrsta apneje v spanju, ki vključuje osrednji živčni sistem, ki se pojavi, ko možgani ne signalizirajo mišicam, ki nadzorujejo dihanje. Ljudje s centralno apnejo spanja redko hrčejo.

Kompleksna apneja v spanju je kombinacija obstruktivne spalne apneje in centralne spalne apneje.

Znaki in simptomi apneje v spanju

Lahko je težko samostojno prepoznati apnejo za spanje, saj se najpomembnejši simptomi pojavljajo le, če ste spali. To težavo lahko zaobidete tako, da partnerju v postelji naročite, naj opazujejo vaše navade spanja ali se snemate med spanjem. Če pride do pavze, medtem ko smrčite, in če se po pavzah pojavijo zadušitev ali hupa, so to glavni opozorilni znaki, da imate apnejo za spanje.

Glavni opozorilni znaki

  • Glasno in kronično smrčanje skoraj vsako noč
  • Zadušitev, hripanje ali hranjenje med spanjem
  • Zaustavi dihanje
  • Zbudite se ponoči in se počutite brez sape
  • Dnevna zaspanost in utrujenost, ne glede na to, koliko časa preživite v postelji

Drugi opozorilni znaki

  • Zbudite se s suhimi usti ali bolečim grlom
  • Nespečnost ali nočno bujenje; nemiren ali naporen spanec
  • Ponoči gre pogosto v kopalnico
  • Pozabljenost in težave s koncentracijo
  • Nenavadna razpoloženje, razdražljivost ali depresija
  • Jutranji glavoboli
  • Impotenca

Je to apneja za spanje ali samo smrčanje?

Ni vsakdo, ki snores, spanja apneja, in ne vsakdo, ki ima apneja za spanje snores. Torej, kako poveš razliko med normalnim smrčanjem in resnejšim primerom apneje v spanju?

Največji kontrolni znak je, kako se počutite čez dan. Normalno smrčanje ne vpliva na kakovost vašega spanja kot apneja v spanju, tako da je manj verjetno, da boste čez dan trpeli zaradi ekstremne utrujenosti in zaspanosti.

Zapišite si spanje ali prosite svojega partnerja za spanje, da spremlja vaše smrčanje, ugotavljajte, kako glasen in pogost je, in če hrepenite, se zadušite ali naredite druge nenavadne zvoke. Tudi če nimate apneje v spanju, lahko problem smrčanja ovira počitek vašega partnerja in vpliva na lastno kakovost in zdravje spanja. Vendar pa obstajajo učinkovite rešitve za smrčanje.

Če sumite na spalno apnejo, nemudoma obiščite zdravnika

Apneja v spanju je lahko resna motnja, zato se takoj posvetujte z zdravnikom, če opazite opozorilne znake. Uradna diagnoza spanja z apnejo za spanje lahko zahteva ogled specialista za spanje in testiranje spanja na domu ali v kliniki.

Vzroki za apnejo v spanju

Čeprav ima vsak lahko apnejo za spanje, imate večje tveganje za obstruktivno spalno apnejo, če:

  • Prekomerna telesna teža, moški, z družinsko anamnezo apneje v spanju
  • Več kot 50 let, kadilec, ki ga je prizadel visok krvni tlak
  • Črna, Hispanska ali pacifiški otok
  • Nekdo z obsegom vratu, ki je večji od 40 cm

Druge fizične lastnosti, ki vas ogrožajo zaradi obstruktivne apneje med spanjem, vključujejo odklonilni septum, brado, ki se umika, ali povečane tonzile ali adenoide. Vaše dihalne poti so lahko med spanjem blokirane ali zožene samo zato, ker se vaše mišice grla sprostijo bolj kot običajno. Alergije ali druga zdravstvena stanja, ki povzročajo zamašen nos in blokado, lahko prav tako prispevajo k apneji spanja.

Vzroki za centralno apnejo v spanju

Tako kot obstruktivna apneja med spanjem je osrednja apneja med spanjem pogostejša pri moških in ljudeh, starejših od 65 let. Za razliko od obstruktivne apneje v spanju pa je centralna apneja v spanju pogosto povezana z resno boleznijo, kot so bolezni srca, možganska kap, nevrološka bolezen ali spinalna bolezen. ali poškodbe možganskega debla. Prvi korak pri zdravljenju centralne apneje v spanju je zdravljenje obstoječih zdravstvenih stanj, ki ga povzročajo.

Nekateri ljudje z obstruktivno apnejo v spanju lahko razvijejo osrednjo apnejo spanja, ko se zdravijo z napravami s pozitivnim tlakom v dihalnih poteh (PAP).

Samopomoč pri zdravljenju

Medtem ko je diagnoza spanja apneja lahko strašljiva, je zdravljivo stanje. Pravzaprav je veliko korakov, ki jih lahko naredite sami, da pomagate, zlasti pri blagi do zmerni apneji v spanju. Domača pravna sredstva in spremembe življenjskega sloga lahko veliko pripomorejo k zmanjšanju simptomov apneje. Vendar pa ne smejo nadomestiti zdravniške ocene in zdravljenja.

Spremembe v življenjskem slogu za zmanjšanje simptomov apneje v spanju

Izgubiti težo. Ljudje, ki imajo prekomerno telesno težo, imajo dodatno tkivo v hrbtu grla, ki lahko pade čez dihalne poti in blokira pretok zraka v pljuča med spanjem. Celo majhna količina hujšanja lahko odpre grlo in izboljša simptome spalne apneje.

Nehaj kaditi. Kajenje prispeva k apneji spanja s povečanjem vnetja in zastajanja tekočine v grlu in zgornjih dihalnih poteh.

Izogibajte se alkoholu, tabletam za spanje in sedativom, še posebej pred spanjem, ker sprostijo mišice v grlu in ovirajo dihanje.

Redno telovadi. Poleg tega, da vam pomaga izgubiti težo, lahko redna vadba pomembno vpliva na trajanje in kakovost spanja. Aerobna in odporna vadba lahko pomaga zmanjšati simptome spalne apneje, joga pa je dobra tudi za krepitev mišic dihalnih poti in izboljšanje dihanja.

Izogibajte se kofeinu in težkim obrokom v dveh urah po spanju.

Vzdržujte redne ure spanja. Lepljenje na enakomeren urnik spanja vam bo pomagalo, da se boste sprostili in bolje spali. Epizode apneja v spanju se zmanjšajo, ko dobite veliko spanja.

Nasveti za spanje za preprečevanje spalne apneje

Spi na tvoji strani. Izogibajte se spanju na hrbtu, zaradi česar je bolj verjetno, da bo vaš jezik in mehko tkivo ovirala vaše dihalne poti. Nekateri ljudje samo spijo apnejo med spanjem na hrbtu.

Trik za teniško žogico. Da se med spanjem ne boste vrnili na hrbet, šivajte teniško žogico v žep na hrbtni strani pidžame. Ali zagozdite vzglavnik s teniškimi žogami za hrbtom.

Pokonci glavo. Dvignite glavo postelje za štiri do šest centimetrov, ali pa povzdignite svoje telo iz pasu navzgor s peno ali posebno blazino za maternični vrat.

Odprite nosne poti ponoči z uporabo nosnega dilatatorja, slanega spreja, dihalnih trakov ali sistema za namakanje nosu (neti pot).

Zategnite mišice, ki zadržujejo usta zaprta. Poskusite žvečilni gumi ali držite peresnik med zobmi približno 10 minut pred spanjem ali dokler vam čeljust ne začne boleti.

Alternativna sredstva

Petje lahko poveča nadzor mišic v grlu in mehko nebo, zmanjša smrčanje in apnejo za spanje, ki jo povzročata ohlapne mišice.

Igranje didgerida (avtohtoni avstralski veterni instrument) lahko okrepi mehko nebo in grlo, kar zmanjša dnevno zaspanost in smrčanje pri ljudeh z zmerno apnejo med spanjem.

Vaje za grlo

Vaje za grlo in jezik lahko zmanjšajo resnost apneje v spanju s krepitvijo mišic v dihalnih poteh, zaradi česar je manj verjetno, da se bodo zrušile. Preden začnete opazovati koristi, lahko traja več tednov.

Preizkusite te vaje:

  • Z jezikovno ščetko stisnite jezik proti dnu ust in krtačo na vrh in ob straneh. Petkratno ponavljanje ščetkanja trikrat na dan.
  • Pritisnite dolžino jezika na streho ust in ga držite tri minute na dan.
  • Položite prst na eno stran ust. Prst držite ob obrazu, medtem ko obenem povlečete mišico. Ponovite 10-krat, počitek in nato nadomestne strani. To zaporedje ponovite trikrat.
  • Usneš svoje ustnice, kot da bi se poljubil. Držite ustnice tesno skupaj in jih premaknite gor in desno, nato navzgor in levo 10-krat. To zaporedje ponovite trikrat.
  • Ustnice postavite na balon. Globoko vdihnite skozi nos in nato skozi usta pihajte, da bi balon čim bolj napihnili. Ponovite petkrat, ne da bi balon odstranili iz ust.
  • Grgljajte z vodo pet minut, dvakrat na dan.
  • Rahlo držite jezik med zobmi. Pogoltnite petkrat. To ponovite petkrat na dan.

Možnosti zdravljenja apneje v spanju

Če je vaša apneja med spanjem zmerna do huda ali ste brez uspeha poskusili strategije samopomoči in spremembe življenjskega sloga, vam lahko zdravnik v spanju pomaga najti učinkovito zdravljenje. Zdravljenje za apnejo v spanju je v zadnjem času precej napredovalo, tako da tudi če ste bili v preteklosti nezadovoljni z zdravljenjem apneje v spanju, lahko zdaj najdete metodo, ki deluje za vas.

Zdravljenje za centralno in kompleksno apnejo med spanjem običajno vključuje zdravljenje vsakega osnovnega zdravstvenega stanja, ki povzroča apnejo, kot je srčno ali živčno-mišično motnjo, in uporaba dodatnega kisika in dihalnih naprav med spanjem.

Možnosti zdravljenja obstruktivne spalne apneje vključujejo:

  1. Neprekinjen pozitivni tlak pretoka zraka (CPAP)
  2. Druge dihalne naprave
  3. Zobozdravniške naprave
  4. Vsadki
  5. Operacija

* Zdravila so na voljo samo za zdravljenje zaspanosti, povezane z apnejo v spanju, ne pa tudi same apneje med spanjem.

Možnost 1: CPAP

Neprekinjen pozitivni tlak pretoka zraka (CPAP) je najpogostejše zdravljenje zmerne do hude obstruktivne apneje v spanju. Naprava CPAP je stroj, podoben maski, ki pokriva vaš nos in usta, kar zagotavlja stalen tok zraka, ki ohranja dihalne poti med spanjem.

Če ste se v preteklosti zaradi nelagodja odpovedali napravam za apnejo v spanju, si to dolgujete sami, da jim boste dali drugi pogled. Tehnologija CPAP se nenehno posodablja in izboljšuje, nove naprave CPAP pa so lažje, tišje in udobnejše. V mnogih primerih boste imeli takojšnje olajšanje simptomov in veliko povečanje vaše duševne in fizične energije.

Nasveti za CPAP in odpravljanje težav

To lahko traja nekaj časa, da se navadite na spanje, medtem ko nosite napravo CPAP. To je naravno, da zamudite spanje na "stari način", vendar obstajajo stvari, ki jih lahko naredite, da bi olajšali prilagoditev.

Poskrbite, da bo naprava CPAP pravilno prilegala. Pravilno prileganje pomeni veliko razliko. Načrtujte redne sestanke s svojim zdravnikom, da preverite ustreznost in ocenite napredek zdravljenja.

Preprosto v to. Začnite z uporabo naprave CPAP za krajša obdobja. Za postopno povečanje zračnega tlaka uporabite nastavitev “rampa”.

Prilagodite masko, cevke in trakove za pravilno prileganje. Posvetujte se z zdravnikom o mehkih blazinicah za zmanjšanje draženja kože, nosnih blazinic za neprijeten občutek nosu in zaponke za zapiranje ust in zmanjšanje draženja grla.

Številne naprave CPAP imajo zdaj vgrajen vlažilnik za zmanjšanje suhost in draženja kože. Poskusite posebno vlažilno sredstvo za suho kožo.

Poskusite slano pršilo za nos ali nosno dekongestivo za zamašen nos.

Ohranite masko, cevke in pokrivala. Da bi zagotovili maksimalno udobje in koristnost, redno zamenjajte filtre CPAP in vlažilnika in poskrbite, da bo enota čista.

Maskirajte zvok stroja CPAP. Če vas zvok aparata CPAP moti, ga postavite pod posteljo, da zmanjšate hrup in uporabite zvočni stroj, ki vam bo pomagal spati.

Možnost 2: druge dihalne naprave

Poleg CPAP-a lahko tudi drugi strokovnjaki za spanje priporočajo, da za zdravljenje spanja z apnejo priporočajo:

Potisni dihalni pozitivni tlak (EPAP) Pripomočki za enkratno uporabo se prilegajo čez nosnice in tako pomagajo, da so dihalne poti odprte in so manjše, manj vsiljive od strojev CPAP. To lahko koristi ljudem z blago do zmerno obstrukcijsko spalno apnejo.

Bilevel pozitivni zračni tlak (BiPAP ali BPAP) Naprave se lahko uporabljajo za tiste, ki se ne morejo prilagoditi uporabi CPAP, ali za bolnike s centralno apnejo v spanju, ki potrebujejo pomoč za šibek dihalni vzorec. Ta naprava samodejno prilagodi tlak med spanjem in zagotavlja večji pritisk, ko vdihnete, manj ko izdihnete. Nekatere BiPAP naprave tudi samodejno oddajajo dih, če maska ​​zaznava, da ga niste vzeli za določeno število sekund.

Prilagodljivo servo-prezračevanje (ASV) Naprave se lahko uporabljajo za zdravljenje centralne spalne apneje in obstruktivne spalne apneje. Naprava ASV shrani informacije o normalnem vzorcu dihanja in samodejno uporabi pritisk zraka, da prepreči prekinitev dihanja med spanjem.

Možnost 3: Zobozdravniški pripomočki

Večina zobozdravstvenih naprav je akrilnih in se prilega v vaša usta, podobno kot atletski stražar. Drugi se prilegajo vaši glavi in ​​bradi, da prilagodijo položaj spodnje čeljusti. Dve običajni ustni napravi sta naprava za repozicioniranje mandibule in naprava za zadrževanje jezika. Te naprave odprejo vašo dihalno pot, tako da spodnjo čeljust ali jezik pomaknete naprej med spanjem.

Zobni pripomočki so učinkoviti le pri blagi do zmerni spalni apneji. Obstajajo tudi številni zaskrbljujoči neželeni učinki zaradi uporabe te vrste zdravljenja, vključno z bolečino, kopičenjem sline, slabostjo in poškodbo ali trajno spremembo položaja čeljusti, zob in ust.

Zelo pomembno je, da se namestite pri zobozdravniku, specializiranem za apnejo v spanju, in redno obiskujete zobozdravnika, da spremlja morebitne težave in občasno prilagaja ustnik.

Možnost 4: vsadki za apnejo med spanjem

Ena od najnovejših zdravil za apnejo spanja je vstavitev srčnega spodbujevalnika, ki stimulira mišice, da ohranijo odprte dihalne poti, tako da lahko med spanjem dihate. Novo zdravljenje je odobril FDA v ZDA za ljudi z zmerno do hudo obstruktivno apnejo v spanju.

Čeprav je tehnologija relativno nova (in draga), študije kažejo, da lahko koristijo tudi ljudem s centralno apnejo v spanju.

5. možnost: Kirurgija

Če ste izčrpali druge možnosti zdravljenja apneje v spanju, lahko operacija poveča velikost vaše dihalne poti in tako zmanjša epizode spanja.

Kirurg lahko odstrani tonzile, adenoide ali prekomerno tkivo na zadnji strani grla ali v nosu, rekonstruira čeljust, da poveča zgornje dihalne poti, ali vsade plastične palice v mehko nebo. Operacija nosi tveganje zapletov in okužb, v nekaterih redkih primerih pa se lahko po operaciji simptomi poslabšajo.

Apneja spanja pri otrocih

Medtem ko je obstrukcijska spalna apnea lahko pogosta pri otrocih, je ni vedno lahko prepoznati. Poleg neprekinjenega glasnega smrčanja lahko otroci s spalno apnejo:

  • Zaustavite dihanje med spanjem, frkanjem ali dihanjem
  • Sprejmite čudne položaje za spanje
  • Trpijo zaradi nočnega mokrenja, čezmernega potenja ponoči ali ponoči
  • Razstava dnevne zaspanosti
  • Razvijati vedenjske težave ali zmanjševati stopnje

Če sumite na spalno apnejo pri vašem otroku, je pomembno, da se posvetujete s pediatrom, ki je specializiran za motnje spanja. Brez zdravljenja lahko apneja v spanju vpliva na otrokovo učenje, razpoloženje, rast in splošno zdravje.

Vzroki in zdravljenje apneje pri spanju pri otrocih

Najpogostejši vzroki obstruktivne apneje v spanju pri otrocih so povečane tonzile in adenoide. Preprosta adenotonzilektomija za odstranitev mandljev in adenoidov običajno odpravi težavo. Zdravnik vašega otroka lahko priporoči tudi uporabo CPAP ali druge dihalne naprave.

Če prekomerna telesna teža povzroči otrokovo opstrukcijsko apnejo v spanju, vam lahko vaša podpora, spodbuda in pozitivno modeliranje vlog pomagata otroku doseči in ohraniti zdravo telesno težo - in vašo družino spraviti na bolj zdravo pot.

Kje se obrniti za pomoč

Poiščite lokalno podporno skupino (skupine A.W.A.K.E.) - v ZDA in Kanadi. (Združenje za ameriško apnejo za spanje)

Poiščite strokovnjaka za spanje ali objekt za spanje - v ZDA in drugih državah. (Ameriška akademija medicine spanja).

Skupine za podporo apneji v spanju - Imenik skupin za podporo v Združenem kraljestvu. (Zaupanje v apnejo za spanje)

Poiščite center za spanje:

V ZDA, uporabite lokator spanja, da poiščete center za spanje v vaši bližini. (Ameriška akademija medicine medicine spanja)

V Veliki Britaniji, poiščite klinike za spanje, centre in strokovnjake. (UK Health Center)

V Kanadi, poiščite kliniko za spanje ali zdravnika. (Canada Sleep Society)

V Avstraliji, poiščite seznam klinik za spanje. (Motnje spanja Avstralija)

Priporočeno branje

Izboljšanje spanja - vodnik za dober nočni počitek. (Posebno zdravstveno poročilo Harvardske medicinske šole)

Apneja spanja - Vzroki, simptomi in zdravljenje apneje v spanju. (Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri)

Diagnoza - Diagnoza in zdravljenje apneje v spanju. (Združenje za ameriško apnejo za spanje)

Obstruktivna spalna apneja - vzroki, simptomi, diagnostika in zdravljenje obstruktivne spalne apneje pri otrocih. (Nemours)

Nasveti za CPAP - skupne težave in pomisleki glede strojev CPAP. (SleepEducation)

Tempo dihanja: nova zdravljenja apneje v spanju - Kako lahko novi spodbujevalniki pomagajo pri obstruktivni in centralni apneji med spanjem. (Zdravstvene publikacije Harvard)

Avtorji: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson in Robert Segal, M.A. Zadnja posodobitev: oktober 2018.

Poglej si posnetek: Kako odpraviti smrčanje - dr. Boris Onišak, Estetika Nobilis (April 2020).

Loading...

Priljubljene Kategorije